近日，住房和城乡建设部发布《城市居家适老化改造指导手册》，在通用性改造、入户空间、起居（室）厅等7个方面形成了47项改造要点，为城市居家适老化改造提供系统、简单、可行的改造方案和技术路径。

家庭环境是老年人居家生活的重要空间载体，其适老化程度直接关系老年人的生命健康和生活品质。基于老年人的差异化需求，指导手册将改造内容分为基础型、提升型两类，基础型改造内容以满足老年人基本生活需求、安全和生活便利需要为主；提升型改造内容主要满足老年人改善型生活需求，以丰富居家服务供给、提升生活品质为主。

近年来，广东、上海、陕西等地不断探索，有序推进居家适老化改造，在基础型和提升型两类改造内容方面取得了一定成效，使得居家适老“小改造”切实承载了老年人日常生活的“大幸福”，让老年人的生活少一些磕磕碰碰，从细节处提升了他们的幸福指数。

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广东省江门市采取施工改造、设施配置、辅具适配等方式实施居家适老化改造，缓解老年人因生理机能变化导致的生活不便，增强居家生活的安全性和便利性。江门市搭建起涵盖适老化改造申请、评估、设计、施工、验收、结算和质量监管等主要环节的全流程体系，明确各环节登记填报事项，按照“一户一档”的原则，做到每户家庭居家适老化改造全流程资料留档。同时，为了更好地满足老年人的改造需求，江门市制定《老年人居家适老化改造项目建议清单》，包括地面改造、门改造、卧室改造等7个类别，同时针对政府资助对象的居家适老化改造项目设置了8个基础类项目，比如卫生间高差处理、安装床边护栏、安装抓杆、配置淋浴椅和手杖等基础防跌倒项目，也有路面改造、配置防走失装置等安全类项目，老年人可根据实际需求自由选择项目搭配。

“一百个老年人家庭，就有一百套适老化改造方案。”相关负责人介绍说，“由于老年人的身体状况、家庭环境等各不相同，居家适老化改造也需要‘私人定制’。”推进改造的过程中，江门市组织工作人员对老年人居住生活空间、生活能力、家庭照护能力进行综合评估，再根据每个家庭的不同情况探索个性化的适老化改造服务，因地制宜、因户施策，为每一户家庭制定改造方案，满足不同老年人的定制化需求，多维度降低居家风险。

居家适老化改造是一项综合工程，并非简单安装某一项适老化产品。上海市居家适老化改造的内容包括基础产品服务包、专项产品服务包和个性化产品服务包。其中，基础产品服务包主要满足老年人家庭基本适老化需求，包括移动可折叠淋浴凳、单边U型上翻扶手、L型多功能扶手和一字型扶手等产品。“从没有想过洗澡能这么方便，再也不用害怕摔倒了。”何奶奶是一位高龄独居老人，实施居家环境适老化改造后，何奶奶家中闲置多年的旧浴缸变成“淋浴区”，工作人员还为浴室安装了新的花洒、置物架、扶手等设备。

通过居家适老化改造满足老年人基本生活需求、安全和生活便利需要的基础上，部分地区还引入闪光振动门铃等智能设备，同时采取设置护理床、配置适老化餐桌椅等措施，丰富居家服务供给，进一步提升老年人的居家生活品质。

天津市河西区天塔街道推进居家适老化改造，建立起电话访、探访、走访相结合的全天候“三维防护”保障机制，通过门磁感应器、智能外呼系统保障老年人的居家安全。其中，门磁感应器可以判断门窗是否关严，也可了解老年人出门情况。相关负责人说，社区网格员还会通过电话、入户及询问子女、邻居等方式确保老人安全。此外，烟雾报警器等各种智能设备的数据与社区平台相连接，如出现危险情况，会自动与提前输入的紧急电话联系并呼叫工作人员。

针对老年人居家养老中容易遇到的摔倒等情况，黑龙江省哈尔滨市平房区根据老年人家庭环境实际情况和日常生活需求，配发水浸报警器、老年人无线便携报警装置、智能手表等可穿戴监护设备、家庭电子门卡或智能猫眼、“一键通”居家呼叫设备等智能适老化设备，助力提升居家养老服务质量。

陕西省西安市莲湖区则推出家庭养老床位服务试点项目，免费为辖区部分符合条件的老年人家中安装专业护理床和智能监测仪等设备，破解居家养老难题，打造温馨的适老之家。

“这床睡着真舒服，起身也方便多了！”家住莲湖区环城西路南段的刘大爷今年91岁，他对家里新安装的专业护理床赞不绝口。护理床一旁，刘大爷的女儿手摇几下后，床垫前端自动抬到适宜高度，喂餐的过程轻松简单。“自从申请了‘家庭养老床位’项目后，我真是轻松了不少，父亲翻身、起背再也不用手扶了。”刘女士说，如今，家中进行了适老化改造，还有了专业护理床和智能设备，进一步提升了居家环境安全性。

“为满足辖区广大老年人‘养老不离家’的愿望，改善老年人的居住环境，我们设置了家庭养老床位。”相关负责人说，莲湖区将继续探索、完善这一服务项目，让老年人的居家生活更安全、更便利、更舒心。